Bilindiği üzere, Sosyal Güvenlik Reformunun uygulamaya girmesiyle birlikte emekliler ile 4-a (SSK) ve 4-b (Bağ-Kur) kapsamında çalışanların sağlık giderleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanmaya başlanmıştı. 4-c kapsamında çalışanların (memurların) sağlık giderlerinin ise her memurun çalıştığı kurum tarafından karşılanmasına devam edilmekteydi.

Ancak 5510 sayılı Kanunun Geçici 12 inci maddesi “Kamu idarelerinin sağlık hizmetlerinin sağlanmasına ilişkin görevleri, yürürlükten kaldırılan kanunlardaki hak ve yükümlülükler çerçevesinde ilgili kayıt ve işlemler Kurum tarafından devralınan tarihe kadar devam eder. Devir süreci üç yıl içinde tamamlanır.” hükmünü taşımaktaydı. Bu doğrultuda 4/c kapsamında çalışan sigortalılar (memurlar) memurlar da 15.01.2010 tarihi itibariyle Genel Sağlık Sigortası kapsamına alındılar ve bunların da sağlık giderleri Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanmaya başlandı. Dolayısıyla artık memurlar da Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğine tabi olacaklar. TSK personelinin sağlık giderleri ise bir süre daha kendi kurumları tarafından karşılanacak. Ayrıca 15.01.2010 tarihinden önce başlamış olup bu tarih itibariyle devam etmekte olan tedavilerin giderleri ise memurun kendi Kurumunca karşılanacaktır.

Konuya ilişkin olarak 18.12.2009 tarih – 27436 sayılı Resmi Gazetede Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması Hakkında Tebliğ yayımlandı. Tebliğde kimlerin bu kapsama girdiği belirtildi. Buna göre;

a) 5018 sayılı Kamu Mali Yönetimi ve Kontrol Kanuna ekli;

1- (I) sayılı cetvelde sayılmış olan genel bütçe kapsamındaki kamu idarelerinde,

2- (II) sayılı cetvelde sayılmış olan özel bütçeli idarelerde,

3- (III) sayılı cetvelde sayılmış olan düzenleyici ve denetleyici kurumlarda,

4- (IV) sayılı cetvelde sayılmış olan sosyal güvenlik kurumlarında,

b) Belediyeler ve il özel idareleri ile bunların bağlı kuruluşlarında, mahalli idare birliklerinde (köylere hizmet götürme birlikleri hariç),

c) 233 sayılı Kanun Hükmünde Kararname kapsamına giren kamu iktisadi teşebbüslerinde,

d) Özelleştirme programına alınmış olanlar dahil, sermayesinin en az % 50’si kamuya ait olan kurum, kuruluş, ortaklık veya şirketlerde,

e) Kamu kurumu niteliğindeki meslek kuruluşlarında,

f) Yukarıda belirtilenler kapsamına girmemekle birlikte özel kanunlarla veya özel kanunların verdiği yetkiye dayanılarak kurulmuş olan diğer kamu kurum ve kuruluşlarında,

5510 sayılı Kanunun geçici 4 üncü maddesi gereğince 5434 sayılı Kanun hükümlerine göre kesenek ve karşılık ödenmesi gerekenler ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlık hizmetleri Sosyal Güvenlik Kurumunca devralınarak 5510 sayılı Kanunun genel sağlık sigortasına ilişkin hükümlerinden yararlandırılacaklardır. (isvesosyalguvenlik.com)