Muayene ve İlaç Katılım Payı İle İlgili Değişiklikler Yürürlüğe Girdi-09.03.2012
5510 sayılı Kanuna istinaden genel sağlık sigortalısı sayılanlar ve bunların bakmakla yükümlü olduğu kişiler, dolayısıyla da tedavi giderleri Sağlık Uygulama Tebliğinde yer alan usul ve esaslar doğrultusunda Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanan kişiler sağlık kurum ve kuruluşlarına başvurduklarında, kendilerinden aşağıda belirtilen şart ve tutarlarda katılım payı ve ilave ücret alınmaktadır.
Katılım payı ve ilave ücret alınmasıyla ilgili düzenlemeler, Kanunun 68 inci maddesi ile Tebliğin 3.2 ve 3.3 numaralı maddelerinde yer almaktadır. Son olarak 29/02/2012 tarihli ve 28219 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan tebliğ ile Sağlık Uygulama Tebliğinin katılım payına ilişkin 3.2.1 ve 3.2.2 numaralı maddelerinde değişiklik yapılmış olup değişiklikler 08/03/2012 tarihinde yürürlüğe girdi.
Yapılan değişiklikler aşağıdaki konuları kapsamakta olup, bu konudaki ayrıntılı bilgi Muayene – İlaç – Tedavi Katılım Payı ve İlave Ücret Uygulamaları başlıklı yazıda yer almaktadır.
▪ Katılım payı alınacak sağlık hizmetleri
▪ Ayakta tedavide alınacak muayene ve ilaç katılım payı tutarları
▪ Artırılarak katılım payı alınacak durumlar
▪ Muayene ve ilaç katılım paylarının tahsil şekli
▪ Ödemiş oldukları katılım paylarını geri alabilecek kişiler
▪ Sağlık kurum ve kuruluşlarının sınıflandırılması
▪ Tıbbi malzeme katılım payı
▪ Yardımcı üreme yöntemi katılım payı
▪ 6270 sayılı kanunla yapılan düzenlemeler
▪ İlave ücret alınması
▪ İlave ücret alınmayacak kişiler
▪ İlave ücret alınmayacak sağlık hizmetleri
▪ Otelcilik hizmetlerinde ilave ücret uygulaması
YORUMLAR
enteresan bi durum… şöyle ki; iş yeri hekimi geçen gün iki ilaç yazdı reçete ile eczaneden aldım be 22 lira tuttu… Detaylar şöyle; Ödemeniz gereken fiyat farkı 14,75 + ödemeniz gereken ilaç katılım payı 3,99 + Ödemeniz gereken reçete katılım payı 3.0 lira… Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 21,74 tl’dir…Eğer reçetesiz alsaymışım 15 lira… Bu nasıl bir anlayış mantık… Bu düpedüz soygun…
enteresan bi durum… şöyle ki; iş yeri hekimi geçen gün iki ilaç yazdı reçete ile eczaneden aldım be 22 lira tuttu… Detaylar şöyle; Ödemeniz gereken fiyat farkı 14,75 + ödemeniz gereken ilaç katılım payı 3,99 + Ödemeniz gereken reçete katılım payı 3.0 lira… Hastanın eczaneye ödemesi gereken toplam tutar 21,74 tl’dir…Eğer reçetesiz alsaymışım 15 lira… Bu nasıl bir anlayış mantık… Bu düpedüz soygun…
iyi günler.. ben 7 yıldır diyalize giriyorum ve bu kronik hastalığım dolayısıyla sürekli ilaç yazdırıyorum.
yazdırdığım yer, haftada 3 gün diyalize girdiğim özel diyaliz merkezi. yazdırdığım ilaçlar raporlu olmasına ve hayat boyu içmem gerektiğinin bilinmesine rağmen yazdırdığım her reçete için 8 tl “muayene” ücreti kesiyor devlet benden. ben muayene olmuyorum, muayene olmaya ihtiyacım yok. zaten raporlu bir durumum var ve o ilaçları kronik (yani sürekli) hastalığım dolayısıyla mecburen yazdırıyorum ve YAŞAMAK İÇİN MECBUREN içiyorum. bu durumda her seferinde benden 8 tl nasıl kesilebilir? normal olarak ilaçlarımın tükenme vakti de aynı zamana denk gelmediği için, bütün ilaçlarımı tek seferde yazdırmam mümkün değil. dolayısıyla her reçete yazdırışımda 8 tl para ödemem gerekiyor. ben hastayım diye ilaçlarımın çetelesini tutmak zorunda değilim. tek seferde yazdırıcam diye biten ilaçlarımı, diğerlerinin bitmesini beklemek için içmeyip, hayatımı tehlikeye atmam gibi birşey de söz konusu değil. bu konuyu şikayet edebilmem için beni bir yere yönlendirebilirseniz çok sevinirim. şimdiden teşekkür ediyorum.
Alo 170’i arayıp durumunuzu iletmenizde fayda var. Bir yanlışlık varsa düzeltilir.
iyi günler.. ben 7 yıldır diyalize giriyorum ve bu kronik hastalığım dolayısıyla sürekli ilaç yazdırıyorum.
yazdırdığım yer, haftada 3 gün diyalize girdiğim özel diyaliz merkezi. yazdırdığım ilaçlar raporlu olmasına ve hayat boyu içmem gerektiğinin bilinmesine rağmen yazdırdığım her reçete için 8 tl “muayene” ücreti kesiyor devlet benden. ben muayene olmuyorum, muayene olmaya ihtiyacım yok. zaten raporlu bir durumum var ve o ilaçları kronik (yani sürekli) hastalığım dolayısıyla mecburen yazdırıyorum ve YAŞAMAK İÇİN MECBUREN içiyorum. bu durumda her seferinde benden 8 tl nasıl kesilebilir? normal olarak ilaçlarımın tükenme vakti de aynı zamana denk gelmediği için, bütün ilaçlarımı tek seferde yazdırmam mümkün değil. dolayısıyla her reçete yazdırışımda 8 tl para ödemem gerekiyor. ben hastayım diye ilaçlarımın çetelesini tutmak zorunda değilim. tek seferde yazdırıcam diye biten ilaçlarımı, diğerlerinin bitmesini beklemek için içmeyip, hayatımı tehlikeye atmam gibi birşey de söz konusu değil. bu konuyu şikayet edebilmem için beni bir yere yönlendirebilirseniz çok sevinirim. şimdiden teşekkür ediyorum.
Alo 170’i arayıp durumunuzu iletmenizde fayda var. Bir yanlışlık varsa düzeltilir.
Sayın SEZİ BAYRAN
Eğer raporunuzda, muayene katılım payından muaftır yazılı ise, o hastalığınız için olduğunuz hiç bir muayenede ücret ödemiyorsunuz. Fakat raporda böyle bir ibare yoksa ödemeniz gerekiyor. Bu ibareyi raporunuza eklettirebiiyorsunuz. Birde raporluilaçlarınızı yazdırmak için bitmelerini beklemenize gerek yok. Elinizdekilaç bitmeden yeniüç kutu ilacı alabiliyorusnuz. BU yalnızca raporluilaçlar için geçerli olarak uygulanıyor. Ben iki çeşi tilaç kullanıyorum ve bir tanesi tam 30 tablet olmadığı için her yazdırdığım zaman bana 2 kutu fazladan ilaç veriliyor(3+2 toplamda beş kutu ilaç alıyorum.) ve bu elimdeki ilaç bitmeden, ikinci olarak kullandığım raporluilacımı yazdırıken bu ilacıda yazdırarak alabiliyorum.. Böylece tekrar tekrar doktorun ve benim zaman kaybım olmuyor. Geçmiş olsun . İnşallah daha sağlıklı ve ilaçsız günler hepimizin olur.
Sayın SEZİ BAYRAN
Eğer raporunuzda, muayene katılım payından muaftır yazılı ise, o hastalığınız için olduğunuz hiç bir muayenede ücret ödemiyorsunuz. Fakat raporda böyle bir ibare yoksa ödemeniz gerekiyor. Bu ibareyi raporunuza eklettirebiiyorsunuz. Birde raporluilaçlarınızı yazdırmak için bitmelerini beklemenize gerek yok. Elinizdekilaç bitmeden yeniüç kutu ilacı alabiliyorusnuz. BU yalnızca raporluilaçlar için geçerli olarak uygulanıyor. Ben iki çeşi tilaç kullanıyorum ve bir tanesi tam 30 tablet olmadığı için her yazdırdığım zaman bana 2 kutu fazladan ilaç veriliyor(3+2 toplamda beş kutu ilaç alıyorum.) ve bu elimdeki ilaç bitmeden, ikinci olarak kullandığım raporluilacımı yazdırıken bu ilacıda yazdırarak alabiliyorum.. Böylece tekrar tekrar doktorun ve benim zaman kaybım olmuyor. Geçmiş olsun . İnşallah daha sağlıklı ve ilaçsız günler hepimizin olur.