DOLAR 6,8612
EURO 7,7521
ALTIN 392,22
BIST 8,5740
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 32°C
Az Bulutlu

GSS Nedir – Amacı nedir – Kimleri Kapsar ?

08.07.2018
A+
A-

GSS, Genel Sağlık Sigortasını ifade etmektedir. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununda genel sağlık sigortası, “Kişilerin öncelikle sağlıklarının korunmasını, sağlık riskleri ile karşılaşmaları halinde ise oluşan harcamaların finansmanını sağlayan sigorta” şeklinde tanımlanmıştır.
Genel sağlık sigortasının amacı; genel sağlık sigortalısının ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlıklı kalmalarını, hastalanmaları halinde sağlıklarını kazanmalarını, iş kazası ile meslek hastalığı, hastalık ve analık sonucu tıbben gerekli görülen sağlık hizmetlerinin karşılanmasını, iş göremezlik hallerinin ortadan kaldırılmasını veya azaltılmasını temin etmek şeklinde sayılabilir. Çünkü Kanunda sağlık giderlerinin finansmanının bu amaçlarla karşılanacağı belirtilmiştir.
GSS Sosyal Güvenlik Reformuyla birlikte 1 Ekim 2008 tarihinde hayatımıza girmiştir. Ancak ilk başta sadece 4/1-a (SSK), 4/1-b (Bağ-Kur), 4/1-c (Emekli Sandığı), isteğe bağlı sigorta kapsamında sigortalı olanlar ve emekli olanlarla yani sosyal güvencesi olanlarla bunların bakmakla yükümlü olduğu kişiler GSS kapsamına girmiştir. Türkiye’de ikamet eden ve hiçbir sosyal güvencesi olmayan ve bakmakla yükümlü kişi olarak eşi, çocuğu, anne – babası üzerinden sağlık yardımı alma imkanı olmayanalar içinse GSS zorunluluğu 1 Ocak 2012 tarihinde başlamıştır. Bu kapsamdakiler sadece Genel Sağlık Sigortalısı (GSS’li) sayılan kişilerdir.
GSS Uygulamasında Yeni Dönem
8 Mart 2017 tarihli Resmi Gazete’de yayımlanan 6824 sayılı Torba Kanun ile 1 Nisan 2017 tarihinden geçerli olmak üzere GSS uygulamasında önemli değişiklikler yapılmış, yeni bir döneme girmiştir. Bu değişikliklerden en önemlisi gelir testi yapma zorunluluğunun kaldırılması ve sadece GSS’ye tabi olanların ödeyeceği aylık GSS priminin brüt asgari ücretin yüzde 3’ü olarak sabitlenmesidir. (Bkz. Genel Sağlık Sigortasında Yeni Dönem 1 Nisan’da Başlayacak, Gelir Testi Yaptırma Zorunluluğu Tamamen Kalktı mı ? başlıklı yazılar.) (isvesosyalguvenlik.com)

YORUMLAR - Kısa sorular imkanlar ölçüsünde cevaplandırılır. Emeklilikle ilgili, daha önce yazılmış veya cevaplandırılmış konularla ilgili sorular cevaplandırılmaz.
  1. selahattin sargın dedi ki:

    Bu kanunu çıkarıp yürürlüğe sokan TBMM sindeki vekillere soruyorum.Oğlum üniversite mezunu şu anda yüksek lisans yapıyor.25 yaşını doldurduğu için benim sigortamdan yararlanamıyor.Bu çocuğun geliri olmadığından dolayı borç çıktığı gibi sağlıktan da yararlanamıyor.sorum şu.hem hizmet vermiyorsunuz vermediğiniz hizmete borç nasıl çıkıyor.Bu gencin ihtiyacını harcamakla bitiremediğimiz emekli aylığımızdan karşılayacaksam 25 yaşını bahane ederek bu parayı neden bu çocuğa borç kaydediyorsunuz çocuk işsiz mühendis bulun çocuğa iş bu sizlerin görevi işinizi adam gibi yapında böyle aziz nesinlik kanun çıkarmayın.bu sorulara cevap verecek kanun yapııcı dahi arıyorum.bizler salağızda.Bürokrakta cevap verebilirr.saygılarımla

  2. Ahmet dedi ki:

    Ulan bu nasıl sistem durduk yere borç çıkıyor istemiyorum sigortalı olmak allah belanızı versin size verceğim parayı kenara koysam emekliliğe de devlet hastanesinede ihtiyacım kalmaz soyguncular

  3. Ahmet dedi ki:

    Ben sskdan emekliyim bende mi, odeyecegim

    1. Admin dedi ki:

      Hayır sizin ödemenize gerek yok, zaten sizin adınıza borç çıkmamıştır, çünkü siz emeklilikten dolayı 60/f kapsamında otomatik GSS’li sayılıyorsunuz.

  4. Ekrem sever dedi ki:

    %52 engelliyim 8300 pirim gunum var 25 yil iş gunu doldu bana faydasi olurmu calisamiyorum

    1. Admin dedi ki:

      Sigorta başlangıç tarihinizi ve sigortalılık statünüzü (SSK – BağKur) belirtmemişsiniz. Ancak yüzde 40 ve üzeri engelli olanlar için emeklilikte yaş şartı aranmaz, sadece prim günü ve sigortalılık süresi şartı aranız. Siz bu şartları tamamlamış gibi görünüyorsunuz. İsterseniz SGK ile görüşüp emeklilik için başvurun.

  5. özgür barutlu dedi ki:

    iyi günler benim sorum olucak 3 kişilik bir aileyim cocugum ve eşim benim gss den faydalana biliyormu ?

    1. Admin dedi ki:

      Eğer kendi sigortalılığı yoksa eşiniz sizin üzerinizden tabi ki sağlık yardımı alabilir, eğer yaş ve örenim şartları tutuyorsa çocuk sayısının önemi yok, çocuklarınız da sizin üzerinizden sağlık yardımı alabilir. Bunun için işyerinizin bağlı oldu SGK Müdürlüğüne başvurun. Bu konuda ayrıntılı bilgi için GSS-Genel Sağlık Sigortası Rehberi sayfasına bakabilirsiniz.

  6. Mithat Rahmi dedi ki:

    Ben 16 yılın üzerinde Yurtdışında resmî olarak yaşamaktayım ve konsolosluktada belgelenmiştir neden GSS borcum çıkarılmıştır? Türkiye’ye gittiğim zaman hastanelerde hiçbir sağlık güvencem yok deniyor madem bu sağlık sigortasından hiçbir şekilde faydalanamayacağım neden bu prim bana borç olarak yazılıyor? Ben Türkiye’de yaşamıyorum bu borca itiraz edip sildirebilir miyim ? Veya ödesem sağlık hizmetlerinden şu anda yurtdışında olmama rağmen faydalanabilir miyim ?

    1. Admin dedi ki:

      Nüfus kayıtlarında Türkiye’de ikamet ediyor görünüyorsunuzdur. Yurtdışına Taşınanların Genel Sağlık Sigortalılığı ve Prim Borçları başlıklı yazıya bakabilirsiniz.

  7. Canan dedi ki:

    Benim oğlum 25 yaşında Üniversitesi bitti eşim sigortalı oğlum yararlanamiyor bide genel saglik sogorta borç çıktı odedik iş yok her ay genel sağlık sigortası ödemek zorunluymus odemessen gine toptan borç çıkacak sağlıktan yararlanamiyor bu devlet niye erkek çocuklara çalışmıyor diye para çıkarıyor

    1. Admin dedi ki:

      Oğlunuz gelir testi için Kaymakamlığa başvursun, eğer test sonucunda aile içerisinde kişi başına düşen aylık gelir brüt asgari ücretin üçte birinden az çıkarsa 60/c-1 (yeşil kart) kapsamında ücretsiz sağlık yardımı alma hakkı doğar, artık yeni prim borcu da çıkmaz. Aylık gelir üçte bir veya daha fazla çıkarsa sigortalı işe girmediği sürece adına her ay GSS primi çıkar, çünkü kanun bu şekilde.

      1. Sedat dedi ki:

        Peki admin bu borcu ödemeyenler noluyo

        1. Admin dedi ki:

          Ödenmeyen GSS borcuna her ay faiz işler ve borç artar.

  8. Sibel dedi ki:

    Gss tup bebek tedavisinde de geçerli mi

    1. Admin dedi ki:

      Tabii ki geçerlidir, GSS sigortalıları belirli şartlarla tüp bebek tedavisinden de yararlanabilir, ancak Muayene ve Tedavilerde Hastadan Hangi Fark Ücretler Alınır ? başlıklı yazıda belirtildiği şekilde katılım payı alınır.

  9. İskender Gökdemir dedi ki:

    İyi günler. Benim oğlum 3.8.1995 doğumlu. 2018 yaz dönemi üniversiteyi bitirdi. Genel Sağlık Sigortası primini ne zaman yatırmaya başlayacak. Gelir testi tabii ki yaptıracağız. Eşim ve ben emekliyiz. Teşekkürler.

    1. Admin dedi ki:

      Mezun olduğu tarihten itibaren 2 yıl süreyle 25 yaşını doldurana kadar sizin üzerinizden sağlık yardımı alabilir, 25 yaşını doldurunca artık bu hakkı kaybeder ve her ay 60/g kapsamında prim ödemesi gerekir, gelir testi yaptırışa sonucuna göre ücretsiz sağlık yardımı alma hakkı elde edebilir.

  10. Fatih dedi ki:

    Gss borçlu gözüküyorum zaten çok yıl oldu sgk li çakışmıyorum işten çıkartmıştım..
    Is de yok …tek yaşayan biriyim param olsa karnım doyar bazı günler ac yatarım ..
    Gündelik işlere çalışıyorum kira dayim..
    Bu nasıl iş 8bin tl borçlu yum
    ..
    Bu ülkenin vatandaşı olarak ..
    Hicbir yardım talebim olmadi..
    Kendi adıma söyleyebilirim ki ..
    Benim borcum ölünce biter..
    Yaşayama dek hep borçlu kalıcam..
    Devletimizde alacaklı..
    Birşey demek gelmiyor içinden.

  11. salih dedi ki:

    belirli süreli iş sözleşmesi 15 gün olarak çalışmaktayım ve net 1600 tl maas alıyorum. eşim calısıyor (maaşı 3000 tl aylık). 5 yasında kızım var. bana bu sekılde gss ödemesi çıkarmı. çıkarsa çıkmaması için ne yapmam lazım. Teşekkürler

    1. Admin dedi ki:

      Bu konu Ayda 30 Günden Az Çalışanlardan GSS Primlerini 30’a Tamamlaması Gereken ve Gerekmeyenler başlıklı yazıda açıklanmış olup, eğer 30 güne tamamlaması gereken kişi kapsamındaysanız her ay 15 günlük GSS primini ödemeniz gerekir. Ödemekten kurtulmanız için gelir testine başvurmanız ve sonucunda aile içerisinde kişi başına düşen aylık gelirinizin brüt asgari ücretin üçte birinden az çıkması gerekir. Ancak eşiniz de çalıştığı için aylık geliriniz üçte birden az çıkmayabilir.

      1. Fahri dedi ki:

        2392 sigorta primim var buna ayri yeten bağkur primi var 6 yıl 2 ay 1 gün primim var iş verenken bağ-kur düzenli olarak yatmıştır eksiksiz bu şekilde durmaya devammı edecek emekliliğime kadar yoksa sigorta toplamak mı nasıp lacak

        1. Fahri dedi ki:

          İşe başlangıcım ssk 1997 ekim ayı

        2. Admin dedi ki:

          Sorunuzu karışık yazmışsınız, eğer prim günü dolduktan sonra sigortanın devam edip etmeyeceğini soruyorsanız BAĞ-KUR sigortalılığınızın dayanağı devam ettikçe sigortalılığınız da devam eder.

  12. Nazif dedi ki:

    Bana.dosyal.yardimlasmaya.gitmeniz.gerekir.diye.msj.geldi.gelir.testi.icin.neden

    1. Admin dedi ki:

      Belirmemişsiniz ancak mesaj SGK’dan gelmiş olmalı. Hiçbir sosyal güvenceniz olmadığı için SGK 60/g kapsamında sizi GSS sigortalısı yapmıştır ve her ay prim ödemeniz gerekir (şu an aylık 88 lira). Eğer maddi durumunuz iyi değilse gelir testine başvurup sonucuna bağlı olarak prim ödemeden 60/c-1 (yeşil kart) kapsamında ücretsiz sağlık yardımı alabilirsiniz. SGK mesajı bunun için göndermiştir. Eğer her ay bu primi ödeyebilecek durumdaysanız gelir testine başvurmanız şart değil.

  13. Aytaç dedi ki:

    Eşim de ben de emekliliği (yaşı) bekliyoruz ve çalışmıyoruz. Her ikimizin de ayrı ayrı gss primi ödememiz gerekiyor mu, aileden bir kişinin ödemesi yeterli midir?
    Syg.

    1. Admin dedi ki:

      Sadece sizin ödemeniz yeterli.

  14. Kerem Batu dedi ki:

    Ben 16.06.2018 yılında liseden mezun oldum. Sigortam bu yıl iptal olacak galiba. Üniversite sınavına hazırlanıyorum. Sigortamı yenilemeli miyim ya da nasıl yenileyebilirim?

  15. Aslan dedi ki:

    Merhaba,

    Ben yurt dışında doğdum ve bir yıldır Türkiye’de yaşıyorum. Türkiye Cumhuriyeti vatandaşlığımda var. Bu bir sene içinde bir yerde çalışmadım, sadece ticari araştırmalar yaptım. Bundan dolayı bir sgk veya özel sağlık sigortam yok. Bana da gss geçerli olur mu? Ve bu durumda işsiz olduğum için ne gibi sağlık sigortası imkanları var?

    1. Admin dedi ki:

      Türk vatandaşı olduğunuza ve Türkiye’de ikamet ettiğinize göre SGK sizi 60/g kapsamında GSS sigortalısı olarak tescil etmiş ve her ay adınıza borç işliyor olabilir. Bunun kontrolünü e-Devlet’ten yapabileceğiniz gibi ALO 170’den de öğrenebilirsiniz. Prim ödeyecek durumunuz yoksa da Kaymakamlık Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakfına gelir testi için başvuruda bulunup, testin sonucuna bağlı olarak ücretsiz sağlık yardımı alma hakkına kavuşabilirsiniz ve GSS primi ödemekten kurtulursunuz.

      1. Aslan dedi ki:

        Tekrar merhaba,

        Şimdi e-Devlet aracılığıyla bir baktım ve 01.01.2020 tarihinden itibaren başlayan ve hala devam eden bir borç tutarı gözüküyor. Halbuki ben yurt dışından Türkiye’ye geleli bir sene oldu. Türkiye’de yaşamadığım halde 2012 yılından itibaren kayıt yapılması yasal olmaması gerek, öyle değil mi? İkinci sorum, Türkiye’ye geldiğim tarihten itibaren ulaşan gss prim borcunu ödemek istesem sağlık sigortası yerine geçiyor mu? Hastane veya dişçiye gitsem bir faydası olur mu?

        1. Aslan dedi ki:

          01.01.2012 olması lazım, 01.01.2020 yazmışım, yanlış oldu kusura bakmayın.

          1. Admin dedi ki:

            Bu tür durumlarla, özellikle sonradan T.C. vatandaşı olanlarda karşılaşılabiliyor. SGK’nın sistemi kişinin T.C. Vatandaşlığına girdiği tarihten öncesi için de GSS borcu çıkarabiliyor. Bu konuda SGK Müdürlüğüne başvurmanız gerekiyor.